اگر یک ساختار سیستم مراقبت بهداشتی وجود داشت که به مراقبت بهتر از بیمار، کمک می کرد، درمان بیماران سریع تر انجام میشد.
در سال 2008، دولت آلبرتا سال‌ها ناامیدی از رهبری منطقه بهداشتی کلگری و تنش‌های دیگر را با در هم ریختن همه چیز در خدمات بهداشتی آلبرتا، که همیشه در چهره‌اش شبیه سرویس بهداشت ملی بریتانیا بود، کنار گذاشت، به جز اینکه منطقه‌ای‌سازی و تمرکززدایی باعث شده است. برای قرن ها کلیدواژه انگلیسی ها بوده است.
AHS یک مدل به اندازه کافی موثر و/یا غیر فاجعه آمیز بود که نوا اسکوشیا و ساسکاچوان با ادغام های خود در دهه گذشته از آن پیروی کردند.
قابل بحث است که آیا صرفه جویی در هزینه وعده داده شده و کارایی نوآوری از این رویکرد بزرگتر بهترین است یا خیر. اما اکنون استانی که روند تمرکز را آغاز کرده، در حال از هم گسیختگی بزرگ است
“ما با ایجاد سازمان‌های تخصصی در یک سیستم استانی، به هر سازمان امکان می‌دهیم تا فقط به یک حوزه از مراقبت‌های بهداشتی بپردازد و از رویکرد پراکنده و بی‌هماهنگی ساختار متمرکز و سختگیرانه‌تری که در حال حاضر وجود دارد، جلوگیری کنیم”، نخست وزیر در اعلامیه این هفته گفت.
آلبرتا قصد دارد مدل فعلی مراقبت بیمار را تجزیه کند و سیستم جدیدی از ارائه خدمات بهداشتی ایجاد کند.
البته، آنچه برای یک نفر پراکنده و سختگیرانه به نظر می‌رسد، برای دیگری به نظم و هماهنگی می‌انجامد – همانطور که تأکید نخست وزیر حزب متحد کنسرواتور در مورد تمرکز، به نظر ساختار بیروکراتیک جدید به سابقه نخست وزیر سابق حزب دموکرات اجتماعی می‌رسد.
“این طرح عقب‌نگر حزب متحد کنسرواتورها باعث می‌شود بیماران و ارائه دهندگان خدمات به سمت سایلوهای ناکارآمد بازگردند”، راشل ناتلی، رهبر حزب دموکرات اجتماعی گفت. “تصور کنید یک سالمندی که در یک مرکز مراقبت مداوم زندگی می‌کند و باید به بیمارستان منتقل شود به دلیل یک بیماری روانی. در این طرح، این سالمند بیچاره بین حداقل سه سازمان دولتی مختلف پرتاب می‌شود.”
حزب دموکرات اجتماعی هشدار می‌دهد که این تغییرات در سیستم بهداشت می‌تواند راه را برای خصوصی‌سازی بهداشت باز کند، هشداری که آنها در اکثر ماه‌هایی با حروف صدادار آن را می‌دهند. در حالی که باید بیان شود که هر تغییری ممکن است درب را برای ارائه دهندگان سودآور بیشتر باز کند، باید همچنین بیان شود که اسمیت و وزیر بهداشت آدریانا لاگرانژ می‌گویند که این در نقشه‌های آنها نیست و تعهدات آنها دریافت تأمینات فدرال جدید آنها را به مفاد قانون بهداشت کانادا متصل می‌کند.
اصلاحات اسمیت نه تنها مسئولیت AHS را به جز مراقبت فوری و بیمارستانی کاهش می‌دهد، بلکه AHS را حتی در این زیربخش هم به عنوان یک بازیگر کم اهمیت کاهش می‌دهد. یکی از چهار سازمان ستونی/سایلویی آن نظارت بر مراقبت فوری را بر عهده خواهد داشت و به عنوان یک همتا در کنار مدیریت بیمارستانی کاتولیک Covenant Health و کلینیک‌های جراحی خصوصی، AHS را نظارت خواهد کرد – که این با تجربه فعلی متعاقباً است که Covenant و شرکت‌های خصوصی پیمانکار AHS بودند. (تیم اسمیت دلیل نوآورانه‌ای را برای این موضوع ارائه داده است که AHS در سیستم فعلی منافع تضادی دارد، که این موضوع را نادیده می‌گیرد که مقامات منطقه‌ای سابق نیز به عنوان نهادهای عمومی غیرانتفاعی به صورت متمرکز مراقبت‌های یک منطقه را هماهنگ می‌کردند، بدون اینکه عموم جامعه در مورد نحوه حکومت آنها شکایت کنند.
نخست وزیر سابق اد استلماک ممکن است AHS را به خاطر تصمیم‌گیری‌های بیشتر درباره بودجه، زیرساخت و سیاست‌های دولت در سال‌های پس از ایجاد این سازمان بزرگ 15 سال پیش، مورد انتقاد قرار داده باشد. اما او همچنین به عنوان رئیس هیئت مدیره Covenant در کنفرانس مطبوعاتی اسمیت حضور داشت، یک سازمان که در چارچوب حزب متحد کنسرواتور توانمندی جدیدی خواهد داشت.
